作为《关于促进药品零售行业高质量发展的意见》的配套执行文件,《指南》明确了零售药店 “健康驿站” 的核心定位:除了保障药品等供应和提供药学服务外,还应提供覆盖慢性病、肿瘤、罕见病等的轻微或非急危重病症的健康指导、专业药学服务、便民服务等相关健康服务。
这标志着零售药店将从传统的药品销售场所转变为社区健康服务的前沿阵地,成为连接公共卫生服务与居民健康生活的重要环节。
《指南》是对《“健康中国2030”规划纲要》《促进健康消费专项行动方案》等国家战略的具体落地,旨在激活零售药店的健康服务潜能,填补基层健康服务短板,同时推动医药健康消费升级,完善基层健康服务体系,让居民在家门口就能获得便捷、专业的健康服务。
传统观念中,药店是“买药的地方”。而《指南》所定义的“健康驿站”,则是一个以人民健康为中心的综合服务平台。
服务从单一的药品供应,拓展至健康监测、用药指导、慢病管理、健康宣教、便民服务乃至应急救助。居民可以在这里量血压、测血糖,学习合理用药知识,获取康复指导,甚至为户外工作者提供休憩饮水之处。
转型依托于专业人才与规范流程。驿站需配备执业药师、健康管理师,并鼓励引入营养师、心理咨询师等。服务过程强调标准化,如药物治疗管理需建立“建档-指导-监测-随访”的闭环,确保服务的连续性与安全性。
健康驿站并非取代医疗机构,而是与之“错位互补、有效衔接”。它旨在成为院外健康管理的“前哨站”和“稳定器”,尤其在慢性病、康复期患者的长期用药管理与生活方式干预方面发挥关键作用,与院内诊疗形成合力。
《指南》围绕服务场所、设施设备与信息化、人员配置、服务内容与要求、应急处置、服务评价与改进等关键维度,提出了零售药店健康驿站的标准化建设与规范化运营的基本框架与具体要求。
指南核心是打破零售药店“药品销售终端”的单一定位,明确其“健康服务中心”的新角色。
不同于以往的药学服务规范,本次指南拓展了服务边界,涵盖健康监测、养生指导、便民服务等,甚至鼓励探索研究性服务,本质是推动药店融入基层健康管理体系,成为医疗机构的重要补充。
指南从设施、人员、服务、应急等多维度制定统一标准,核心目的是规避此前部分药店健康服务不规范、专业性不足的问题。
例如,明确人员配置要求及培训考核机制,保障服务提供者的专业性;界定非诊疗性服务边界,避免药店越权开展医疗行为,防范服务风险;要求建立信息化系统,实现服务可追溯,既保障居民权益,也便于行业监管。
此前,医疗机构与零售药店缺乏有效联动,患者出院后用药指导、健康监测等院外服务断层,导致部分慢性病、特殊疾病患者用药依从性差、健康管理不到位。
指南明确提出“院内-院外一体化服务”,推动药店与医疗机构、社区卫生服务中心信息共享、患者共管,让药店承接院外用药指导、随访等服务,形成“院内诊疗+院外管养”的闭环,提升健康管理效率。
指南中的便民服务条款的设计贴合群众日常需求,例如多元化支付咨询、送药上门、24小时售药等,解决居民购药、健康监测的便捷性问题;针对户外工作者提供休息、充电等服务,体现公益属性;开展中医药特色科普、中药代煎等服务,兼顾传统养生需求。
同时,通过完善健康服务供给,推动健康消费从“被动购药”向“主动管健康”转型,进一步释放医药健康消费潜力。
依托药店网点优势,弥补社区卫生服务中心服务覆盖不足、距离较远的短板,让居民便捷获取健康监测、用药指导等服务,提升基层健康服务可及性,真正打通“最后一公里”。
倒逼零售药店摆脱“价格竞争”的低端困境,向“专业服务”转型,通过提升服务质量、拓展服务边界,实现差异化发展,推动医药零售行业提质升级。
构建“医疗机构+零售药店”的协同联动模式,实现院内外健康服务衔接,尤其利好慢性病、肿瘤、罕见病等需要长期管理的患者,助力“健康中国”战略落地。
未来,希望通过《指南》的落地应用,引导更多零售药店实现从“药品销售终端”向“健康服务中心”转型,以更好满足人民群众日益增长的多层次、多样化的健康需求,真正成为居民身边触手可及的的“健康驿站”。
为深入贯彻落实《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》战略部署,紧扣《“健康中国2030”规划纲要》核心要求,扎实推进《促进健康消费专项行动方案》目标任务,本指南顺应人口发展与变迁趋势,聚焦全人群、全过程健康管理需求,依托“一刻钟便民生活圈”,充分发挥零售药店网点密集、贴近社区、服务便捷的优势,推动零售药店由“销售药品、提供药学服务”向“提供多元化健康服务”转型升级,打造“健康驿站”,满足人民群众日益增长的健康需求。
在此基础上,推进零售药店落实健康服务主体责任,与各级医疗机构错位互补,促进医疗机构院内及院外(以下简称“院内-院外”)医药服务有效衔接与联动,形成协同发展的服务格局,进一步释放医药健康消费潜力,为完善基层健康服务体系、扩大健康消费供给提供有力支撑。
本指南对零售药店作为健康驿站在功能分区、设施设备与信息化、人员、三牛注册登陆服务内容与要求、应急处置、服务评价与改进等方面提出基本规范与要求,旨在提升健康服务安全性、专业性、标准化。
本指南涉及的相关服务,需遵循相关法律法规和政策要求,确保合法合规。相关服务均属非诊疗性健康管理与咨询服务,不得涉及疾病诊断、开具处方、实施治疗等医疗行为。
(1)凡是注日期的引用文件,仅所注日期的版本适用于本指南;(2)凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本指南。
《中华人民共和国职业分类大典》人力资源社会保障部、国家市场监督管理总局、国家统计局(2022年版)
以人民健康为中心,依托专业人员与设施设备,除保障药品等供应和提供药学服务外,还提供覆盖慢性病、肿瘤、罕见病等的轻微或非急危重病症的健康指导、专业药学服务、便民服务等相关健康服务的零售药店。
执业药师等人员运用专业的知识和技能,面向公众通过线上和线下等渠道开展的健康宣教、健康监测、药品调剂、用药指导、药物治疗管理、便民服务及应急辅助等服务。
具备药学(含中药学)专业知识和技能,在零售药店从事药学服务工作的技术人员。包括执业药师、药师及其他药学相关专业人员。
[来源:T/CAPC 001-2025《零售药店经营特殊疾病药品服务规范》,3.3,有修改]
从事个体或群体的健康监测、分析、评估及健康咨询、健康指导等服务的,且取得相应资格认证的专业人员。
[来源:(2022年版)《中华人民共和国职业分类大典》,4-14-02-02,有修改]
健康驿站可结合实际需要,科学利用场所资源,优化功能布局与服务流程,做到功能分区合理、标识清晰、人员动线流畅,合理设置产品陈列区和健康服务开展区。
——健康服务开展区可包含咨询服务、健康教育、便民服务和多元化支付结算服务等区域;可供服务对象自测健康相关指标、展示健康宣传资料等示教设备及供服务对象休憩的区域。
健康驿站应按照合规性、专业性、安全性、适宜性的原则配置相应设施设备,建立设备台账,明确管理责任人。
——应配置身高体重计、体温计、血压计、指尖式血氧仪等设施设备,供服务对象日常监测健康指标,以及辅助慢性病患者开展相关健康指标自助监测。驿站内相关用品应在有效期内,并定期校准或校验,确保设备功能正常,保证监测结果准确。健康驿站还需提供与健康监测服务配套的视频和宣传册以及相关示教设备。
2.3.1应配置会员管理系统、健康档案管理系统、患者管理系统等开展健康服务所需的电子信息系统,确保服务信息的可追溯性。
2.3.2合理使用社交媒体、互联网群组(如微信群、QQ群等)、应用软件、小程序或官方网站等线上服务平台,供健康驿站面向服务对象开展线
科学设置专业岗位,明确岗位职责,合理配置人员。人员结构组成应包括执业药师、药师、其他药学技术人员、健康管理师等,必要时聘请营养师、心理咨询师和临床医生等人员,配备配送服务人员和线上服务人员等。人员配置应与健康驿站的经营规模、服务流量及服务内容相适应,保障各岗位职能有效落实。
依据健康驿站所在区域的人群特征及流行病学等方面特点,定期、有序开展健康宣教服务。健康宣教的开展频次应与服务规模和疾病特点相匹配。
提供安全可靠的设施设备,供服务对象自测身高、体重等常规健康指标;针对有其他健康指标监测需求的服务对象,结合宣传册、视频等辅助示教设备主动、规范辅助服务对象进行慢性病及其他常见病相关健康指标的自测。根据服务对象需求,由药学技术人员为其提供健康监测指标解读。
为购买处方药的服务对象提供药品调剂服务,包括处方审核、处方调配、复核及用药交代。在处方调剂过程中,执业药师负责对处方的合法性、规范性、适宜性进行审核,并以合理用药为中心,发现处方不合理时应当告知服务对象联系处方医师确认,发现严重不合理处方应拒绝调剂并按规定报告。
执业药师或药师利用所掌握的专业知识和工具,能够主动、耐心与服务对象沟通,为服务对象规范提供用药咨询。在综合了解服务对象的既往病史、用药史、疾病症状后,为其提供用药建议,如轻微病症的处置。结合服务对象个体特征,通过其易于理解的方式提供安全、有效的用药指导,并确保其已掌握相关用药知识,提升患者用药依从性。对于超出执业范围或判断不清的情况,应明确建议其立即就医,并记录告知内容。
开展药物治疗管理服务应构建集“建档-指导-监测-随访-反馈”一体化闭环服务体系。执业药师为用药方案复杂、依从性差以及肿瘤、罕见病等特殊疾病和慢性病患者提供药物治疗管理服务,为患者建立个性化档案,全流程跟进服务对象的健康状况,提升其用药依从性和健康管理水平。
定期开展患者用药教育与交流活动,提升患者自我管理能力。如用药依从性管理、不良反应处置、药品储存及联合用药等。针对康复阶段的患者,提供康复器械训练等康复指导。必要时可邀请临床医生、营养师、心理咨询师等承担患者用药教育服务。
健康驿站在提供健康指导、专业药学服务、便民服务等服务基础上,可拓展其他健康相关服务,并积极探索与医疗机构、社区卫生服务中心、专病防治中心等联动协作,开展信息共享、患者共管、培训共建等活动。在患者知情同意和信息安全可控的前提下,探索建立院内-院外一体化协同服务体系,推动健康驿站执业药师与医疗机构临床药师、临床医生之间的专业协作与信息联动。
——对于病情相对复杂、涉及多系统或多药联用等情况,通过定期沟通、病例交流、用药随访反馈等方式,建立稳定、规范的互动机制,提升用药与健康管理建议的专业性与安全性。执业药师可在日常药学服务和随访过程中,通过收集服务对象的用药依从性、不良反应、疗效感受及生活方式等信息,经服务对象授权,形成结构化反馈意见,供医疗机构在临床诊疗和疾病管理中参考使用。医疗机构可结合院内诊疗情况,对健康驿站用药管理中发现的问题提出专业建议,指导执业药师持续优化用药指导和随访服务内容,支持患者长期规范用药和疾病全程管理。
鼓励与支持有专业基础和信息化条件的健康驿站,在服务对象知情同意和隐私保护前提下,规范积累健康服务相关数据,并加强与医疗机构、高校、科研机构、医药企业等相关主体的深度联动,探索公众、慢性病和特殊疾病患者健康数据在医药产品真实世界研究等方面的应用与转化,尝试建立研究型健康驿站,推动健康服务能力持续提升。
对于社区居民发生轻微表皮划伤、急需用药等日常紧急情况,应提供基础的外伤消毒药品、协助缺药订购、送药上门等服务;对受到侵害的求助者,应提供人文关怀、协助报警等服务,强化居民对健康驿站的信任感。
应制定应急处置流程,包括急救物资配置、人员分工和与120对接机制。对从业人员进行专业培训并进行合格性考核,使其具备心肺复苏、海姆立克等基本急救技能。当服务对象突发疾病或出现低血糖、休克等表现时,应主动、及时、规范开展急救电话拨打、突发疾病识别、急救处理采取、围观群众疏散等应急措施。
应围绕药品质量、服务态度与效率、药学服务、院店联动、共病管理、门店环境、特殊群体关怀度、健康宣教实用度、隐私满意度等,定期开展服务对象满意度调查,并对收集到的服务对象意见和建议进行分类、归纳与分析,为服务改进提供依据。加强全程服务随访数据规范与合规管理,以便效果评估。
应以服务评价为依据,系统梳理服务质量、服务态度、流程效率等维度的现存问题,深入剖析问题原因,制定可量化、可落地的整改方案。动态评估改进成效,持续优化健康驿站服务质量。
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